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微量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)
- 微量蛋白尿的定量標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
正常情況下白蛋白分子量較大,不能通過(guò)腎小球基底膜,早期有腎小球損害的情況下尿中可以檢測(cè)到微量白蛋白。正常情況下尿微量白蛋白<30mg/L,如果尿微量白蛋白在30-300mg/L,提示有微量白蛋白尿。如果尿微量白蛋白>300mg/L需要尋找原因,常見(jiàn)的原因是糖尿病腎病、高血壓腎損害。糖尿病腎病患者出現(xiàn)尿微量白蛋白,是在糖尿病腎?、蚱诨蛱悄虿∧I?、笃?,可以給予臨床干預(yù)。如果發(fā)展到顯性白蛋白尿,糖尿病腎病的患者會(huì)逐漸出現(xiàn)大量白蛋白尿,直至出現(xiàn)腎功能損害。慢性腎臟基礎(chǔ)病的患者可以定期查尿微量白蛋白,評(píng)估是否有早期腎臟損害。尿微量白蛋白要多次測(cè)定,可以每月測(cè)定一次,如果有兩次尿微量白蛋白明顯增高,需要尋找引起尿微量白蛋白增高的原因,及時(shí)給予治療。
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