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甲狀腺癌手術(shù)后如何護(hù)理

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 周炳剛 主任醫(yī)師
甲狀腺癌術(shù)后的護(hù)理有,教會(huì)病人術(shù)后六小時(shí),半流質(zhì)飲食,看病人有沒(méi)有嗆咳,術(shù)后清醒時(shí)與病人對(duì)話,檢查聲音有無(wú)嘶啞。術(shù)后要關(guān)注傷口情況,特別是六小時(shí),觀察傷口有無(wú)滲出、腫脹。如果傷口有腫脹、有滲血,說(shuō)明甲狀腺有活動(dòng)性出血,要再次手術(shù)止血。甲狀腺手術(shù)過(guò)程中要仔細(xì)止血,視野、創(chuàng)面不允許有活動(dòng)性出血。甲狀腺血運(yùn)豐富,如果出現(xiàn)大量血腫,會(huì)造成窒息、呼吸困難。窒息是非常危險(xiǎn),這時(shí)要把傷口剖開(kāi)、減壓、滲血清除,讓呼吸道保持通暢,要積極進(jìn)行止血治療。長(zhǎng)期巨大甲狀腺腫引起氣管軟化,術(shù)后也要嚴(yán)密觀察病人有無(wú)氣管塌陷、窒息。如果已有一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,在對(duì)側(cè)手術(shù)時(shí)一定要仔細(xì)保護(hù)對(duì)側(cè)喉返神經(jīng)。如果雙側(cè)喉返神經(jīng)都損傷,會(huì)引起病人窒息、聲帶麻痹、聲門窒息,所以甲狀腺手術(shù)雖然是中小手術(shù),但是是高危手術(shù)。一般在床旁備氣管切開(kāi)包,以備緊急情況時(shí)進(jìn)行急救措施,對(duì)護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員、專業(yè)人員都要進(jìn)行急救培訓(xùn),掌握止血、氣管切開(kāi)、氣管插管等急救技能。
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