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什么是幼年型類風濕性關節(jié)炎
- 什么是幼年型類風濕性關節(jié)炎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 劉燊仡 主任醫(yī)師
醫(yī)學上常把16周歲以下的兒童,出現(xiàn)持續(xù)六周以上的一個或一個以上的關節(jié)炎,而且除外了外傷或感染等因素的關節(jié)炎叫做幼年類風濕關節(jié)炎,幼年類風濕關節(jié)炎屬于兒童風濕病的范疇,是小兒時期結締組織病的一種常見疾病,常常是以全身的癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。在臨床上幼年類風濕關節(jié)炎可以分為全身型、多關節(jié)型和少關節(jié)型:
1、全身型幼年類風濕關節(jié)炎:臨床表現(xiàn)是以全身癥狀為主的,常常可以看到弛張熱,弛張熱也是型幼年類風濕關節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn),發(fā)熱的特點是體溫在36℃-41℃之間的波動,呈現(xiàn)的是一種驟升驟降的態(tài)勢。另外在幼年類風濕關節(jié)炎還可以看到皮疹,皮疹也是型幼年類風濕關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn),常常是隨著發(fā)熱出現(xiàn)的,隨著體溫的升降,呈現(xiàn)出時隱時退的狀態(tài),皮疹臨床上一般可以看到的是圓形的或類圓形的充血性的斑丘疹;全身型幼年類風濕關節(jié)炎的患者還可以看到淋巴結的腫大或肝脾的腫大;這一類型的患兒在發(fā)病時候或發(fā)病數(shù)個月之后可以出現(xiàn)多發(fā)性的關節(jié)炎,大小關節(jié)都可以受累,在起病的時候往往是由于孩子的全身癥狀比較重,所以關節(jié)炎的表現(xiàn)常常會被忽視,有的患者僅有關節(jié)痛,也有的患者僅有關節(jié)痛、肌痛或一過性的關節(jié)炎,少數(shù)的患兒還可以在數(shù)月或數(shù)年之后才發(fā)生關節(jié)炎;還可以見到輕度的貧血,也可以出現(xiàn)類白血病樣的臨床表現(xiàn)。
2、多關節(jié)炎型:特點是以慢性的、對稱性的、多發(fā)性的關節(jié)炎為主要表現(xiàn)。
3、少關節(jié)炎型:受累的關節(jié)要少,一般不會多于4個。
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