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斜坡腦膜瘤的癥狀

參與醫(yī)生

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 張洪鈿 副主任醫(yī)師
斜坡腦膜瘤是所有顱底腦膜瘤中手術(shù)比較困難的一類腦膜瘤,斜坡分為上斜坡、中斜坡和下斜坡,當(dāng)然累及到不同斜坡的位置,癥狀不一樣。腫瘤單純累及斜坡的比較少見,通常會同時累及到巖骨,或者周圍的中顱窩的骨質(zhì)。所以斜坡腦膜瘤不是單純的斜坡腦膜瘤,巖斜區(qū)腦膜瘤會比較多見。主要癥狀是顱神經(jīng)的損害。這個位置顱神經(jīng)比較集中,從第二對顱神經(jīng),就是視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、滑車神經(jīng),以及面神經(jīng)、聽神經(jīng)、前庭神經(jīng)等,甚至后組顱神經(jīng)、舌咽迷走和副神經(jīng),這些神經(jīng)都會受到影響,所以它的癥狀會不同。包括視力、視野的損害,眼睛看不見,或者是眼球動不了,還有一些就是眼球突出。眼球活動的方向也可以判斷一下是哪個神經(jīng)受損害,比如向外上方向,向外看不行,是外展受影響,還有動眼。所以這些情況可以判斷他的癥狀。另外就是三叉神經(jīng),比如發(fā)現(xiàn)一側(cè)臉很麻木,然后麻木以為是牙痛,實(shí)際上有可能是三叉神經(jīng)受影響了。還有一些是面癱,突然發(fā)現(xiàn)嘴歪了,鼻唇溝變淺了,吃飯的時候老漏飯、流口水,那這些現(xiàn)象就是面神經(jīng)。還有聽力障礙,有些人早期耳鳴,突然有一天聽不見了,這些都是顱神經(jīng)的損害。所以根據(jù)腫瘤長的位置不同,會損傷不同的顱神經(jīng),根據(jù)這些癥狀,結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),就能判斷出斜坡腦膜瘤的生長位置。
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