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食管超聲內(nèi)鏡檢查的意義
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 李達(dá)周 副主任醫(yī)師
超聲內(nèi)鏡是最近發(fā)展非常快的一種技術(shù),平時(shí)腹部B超應(yīng)用比較多,比較簡(jiǎn)單,因?yàn)闆](méi)有射線,無(wú)副作用。超聲內(nèi)鏡其實(shí)是把超聲探頭放在胃鏡頭端,進(jìn)行診斷作用。還可以有孔道進(jìn)行治療,對(duì)疾病來(lái)說(shuō)有非常重要的意義。對(duì)于食道疾病來(lái)說(shuō),超聲內(nèi)鏡可以對(duì)病灶性質(zhì),即血管瘤、平滑肌瘤或癌作初步判斷。超聲內(nèi)鏡還可以看病灶位于哪一層次,在黏膜層還是黏膜肌層,在黏膜下層還是固有肌層,在食道壁外還是縱隔里面,是心臟壓過(guò)來(lái)還是肺壓過(guò)來(lái)等問(wèn)題都可以進(jìn)行初步判斷。部分人其實(shí)是脊柱骨質(zhì)增生壓過(guò)來(lái),覺(jué)得某區(qū)域隆起,但是超聲內(nèi)鏡觀察到其實(shí)是骨頭壓過(guò)來(lái)。對(duì)于腫瘤超聲內(nèi)鏡可以進(jìn)行穿刺,或進(jìn)行分級(jí),如有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或有無(wú)跟血管粘在一起。如果腫瘤跟血管粘在一起,這時(shí)就不要考慮手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大,會(huì)導(dǎo)致切不干凈,還可能會(huì)大出血危及生命。所以超聲內(nèi)鏡對(duì)于食道病變的診斷和治療有非常重要的意義。
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