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老人膝蓋疼是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 王志偉 副主任中醫(yī)師
老人膝蓋疼,包括有原發(fā)的、繼發(fā)的,各種原因?qū)е碌南リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)炎病癥多見(jiàn)于中老年女性居多,超重負(fù)荷是致病的主要原因。膝關(guān)節(jié)會(huì)因有腫脹、疼痛,有時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有摩擦音,膝部可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形,并伴有內(nèi)側(cè)疼痛,可在活動(dòng)時(shí)突然劇烈疼痛,并伴有膝關(guān)節(jié)打軟,容易跌倒的滑落感。在步行上下臺(tái)階時(shí)疼痛明顯加重。拍X光片可以見(jiàn)脛骨棘突尖銳、關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成。再有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍的腱鞘滑膜,引起滑膜腫脹、肥厚和關(guān)節(jié)積液,進(jìn)一步破壞骨質(zhì),表現(xiàn)為晨起膝關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,局部壓痛明顯,膝關(guān)節(jié)腫脹積水,皮膚溫度升高,有些穿刺可抽出渾濁、淡黃色液體。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者大部分有肌肉萎縮,后期膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮,行走不便,治療不當(dāng)可以導(dǎo)致截癱?,F(xiàn)在多見(jiàn)的有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也是一種主要的病癥。典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為急性發(fā)作,關(guān)節(jié)紅腫熱疼為主,多見(jiàn)于第一拇趾及膝關(guān)節(jié)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)病一般急促,常在夜間突發(fā)或暴飲暴食、喝啤酒、吃海鮮后突發(fā)等。疼痛影響睡眠,病情反復(fù)發(fā)作,則可發(fā)展為骨性關(guān)節(jié)炎。這些最終都可能導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。
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