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肝母細(xì)胞瘤的治療效果如何

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 楊維 主任醫(yī)師
在就診或剛發(fā)現(xiàn)肝母細(xì)胞瘤時(shí),很難對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行判斷。有諸多因素影響肝母細(xì)胞瘤的治療,現(xiàn)在也有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)度分級(jí)系統(tǒng),危險(xiǎn)度分級(jí)越高,遠(yuǎn)期治療效果越差。同時(shí),每個(gè)人對(duì)于手術(shù)或者化療的反應(yīng)不同,因此在疾病早期很難判斷肝母細(xì)胞瘤治療效果。但醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)患者的發(fā)病細(xì)節(jié)、臨床特征,以及治療后反應(yīng)對(duì)預(yù)后進(jìn)行大致的判斷。如果存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、腫瘤破裂、血管侵犯,或者在大血管內(nèi)存在腫瘤栓子,均可能嚴(yán)重影響遠(yuǎn)期治療效果。 肝母細(xì)胞瘤的重要血清標(biāo)志物是甲胎蛋白,若治療之后甲胎蛋白在短期內(nèi)有明顯下降,同時(shí)伴有腫瘤體積迅速縮小,患者遠(yuǎn)期治療效果相對(duì)較好。若經(jīng)過術(shù)前化療、手術(shù)切除、術(shù)后化療,甲胎蛋白下降速度比較緩慢,甚至下降后再次升高,以及在正常值上進(jìn)行反復(fù)波動(dòng),此類患者遠(yuǎn)期治療效果相對(duì)較差。
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