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牙周袋深度分度
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 張鳳秋 主任醫(yī)師
判斷牙周炎的嚴(yán)重程度在臨床上有很多客觀指標(biāo),如牙周袋的深度、附著喪失、牙齒的松動度或者拍根尖片、曲斷片,需要的時候可能會拍口腔的錐形束CT ,也稱為CBCT,以反映牙周炎的嚴(yán)重程度。所以牙周袋深度的分度其實(shí)是臨床醫(yī)生比較關(guān)注的一個指標(biāo),通過牙周袋的分度,醫(yī)生制定不同的治療計(jì)劃。如牙周袋比較淺,可能牙周探診深度只有4毫米或者5毫米,意味著是比較輕度的牙周炎。在臨床上反映牙周炎嚴(yán)重程度的最客觀指標(biāo)是附著喪失,而不是牙周袋的深度,但是牙周袋越深提示病變難以去除,治療比較復(fù)雜。整個牙周序列治療不僅僅包括非手術(shù)的治療,還包括手術(shù)的治療,所以牙周袋深度如果是淺的,如牙周袋深度是4毫米、5毫米,只需要做非手術(shù)治療就可以。如果牙周袋深度為8-9毫米或者10毫米這種比較嚴(yán)重的,臨床上患者的牙齒比較松動,提示預(yù)后不佳,可能需要拔除,進(jìn)行修復(fù)治療。部分患者牙周袋探診深度為6毫米或7毫米,根據(jù)X線片的情況,結(jié)合臨床檢查的情況,經(jīng)過牙周非手術(shù)治療以后,可能需要考慮進(jìn)行牙周的手術(shù)治療,通過牙周再生性的手術(shù),可以使牙槽骨骨再生。部分患者牙周袋探診深度也比較深,6-7毫米,可能需要做牙槽骨的骨修整手術(shù)。所以牙周袋的深度分度是方便醫(yī)生或者指導(dǎo)臨床醫(yī)生制定牙周治療計(jì)劃的指標(biāo)。
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