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動(dòng)眼神經(jīng)麻痹是什么原因

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)海醫(yī)院 秦海峰 副主任醫(yī)師
眼神經(jīng)麻痹主要的表現(xiàn)是眼瞼下垂,眼睛往外偏斜,向內(nèi)轉(zhuǎn)、向上轉(zhuǎn)受限,這是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的主要癥狀之一。如果患者一只眼的眼皮耷拉下來(lái),是下垂的,稱為上瞼下垂,眼睛往外轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)不到內(nèi)側(cè),這就是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。通常是由于外傷、車禍傷或高空墜落傷傷到動(dòng)眼神經(jīng)引起的麻痹。除了外傷之外,還有些顱內(nèi)病變,如顱內(nèi)血腫壓迫、腫瘤壓迫或者是異常的畸形血管擴(kuò)張后,壓迫動(dòng)眼神經(jīng)引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。還有局部缺血或者缺血灶也可以引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。如果發(fā)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的情況,首先就診于神經(jīng)內(nèi)科排查顱內(nèi)病變,如果有明確的外傷史,也要對(duì)癥治療。首先要解決原發(fā)病。如果是腫瘤壓迫或者血管畸形壓迫引起的,要把腫瘤摘除,把畸形的血管來(lái)封堵,看是否能改善動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀。如果經(jīng)過(guò)治療,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的癥狀不緩解,等穩(wěn)定半年以上,也可以通過(guò)眼科做上瞼下垂的手術(shù),使眼睛的眼瞼重新睜開,但是眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的問(wèn)題還是不能解決,所以動(dòng)眼神經(jīng)麻痹以治療原發(fā)病為主。
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