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靶向藥副作用

參與醫(yī)生

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 高文斌 主任醫(yī)師
靶向藥物的總體副作用很多,常規(guī)性靶向藥物的副反應(yīng),多數(shù)情況下出一些皮疹和消化道反應(yīng)。每個藥物之間的不良反應(yīng)是不同的,有些藥物的不良反應(yīng)會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng),甚至包括心臟的一些很明顯的毒性。有的反應(yīng)很簡單,患者就是有不舒適的感覺或癢的感覺,但有的不良反應(yīng),像心臟毒性反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)是可以致命的。最近上市的免疫抑制劑PD-1、PDL-1治療中,如果發(fā)生心血管系統(tǒng)的毒性反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),病死率大約能達(dá)到30%左右,甚至?xí)?,達(dá)到40%左右。所以從這個角度上講,不能單純的從一個發(fā)生和發(fā)現(xiàn)來說明問題,更多要看發(fā)生的強(qiáng)度、程度,來明確我否需要干預(yù)。所以腫瘤的靶向藥物治療的副反應(yīng)應(yīng)該很多,每一個藥物有它所特有的側(cè)重點(diǎn)。作為患者在吃一個藥物的時候,一定要跟臨床醫(yī)生做好聯(lián)系,注意哪些指標(biāo)是要做監(jiān)測的,哪些指標(biāo)是要長期去觀察的,這樣才能保證臨床用藥的安全,而不要用一個大的方面說全部去解決,這是不可能的。
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