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兒童過(guò)敏性濕疹的治療方法

參與醫(yī)生

兒童濕疹的治療首先要去除病因,家長(zhǎng)應(yīng)該注意容易誘發(fā)的內(nèi)外因素,并盡量找到致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔,恢復(fù)和維持皮膚屏障功能,堅(jiān)持使用保濕潤(rùn)膚劑,將其作為基本治療。 最主要的是外用藥物治療: 1、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:是首選藥物,應(yīng)該針對(duì)患者年齡、皮損部位和病情,還有面積選用不同強(qiáng)度的激素類(lèi)藥物,并注意激素副作用; 2、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑:常用的是他克莫司、吡美莫司類(lèi)的藥膏,是新的非激素治療藥物,藥物的療效較好,沒(méi)有激素副作用。但是該類(lèi)藥物報(bào)道是2歲以下盡量不使用,2歲以上的兒童可以考慮使用; 3、抗生素:最主要用于重癥即滲出明顯,伴有感染的患者; 4、收斂和止癢劑:主要是對(duì)癥治療,即有滲出時(shí)用收斂劑,瘙癢嚴(yán)重時(shí)用止癢劑,如甘油薄荷苯酚類(lèi)的藥物都可以。 其次是內(nèi)服藥物,具體如下: 1、抗組胺藥物:主要有止癢消炎的作用,可根據(jù)患者年齡和病情嚴(yán)重程度,選擇不同的抗組胺制劑,白天常常用非鎮(zhèn)靜類(lèi)的抗組胺藥,晚上可以用鎮(zhèn)靜類(lèi)的抗組胺藥; 2、抗生素:主要用于有感染的患者,一般的情況下不需要用; 3、激素:治療要慎重,僅用于嚴(yán)重患者在其它藥物控制沒(méi)有效果時(shí)。對(duì)急性泛發(fā)以及多種治療效果不佳時(shí),可以考慮短期的使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,如潑尼松口服,但不能長(zhǎng)期使用; 4、免疫抑制劑:抗炎癥的介質(zhì)藥物,根據(jù)情況選用適當(dāng)藥物,如環(huán)孢素A這一類(lèi)的藥物都可以。 還可進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療,要根據(jù)病情來(lái)辨證治療;以及物理治療,主要是用中波紫外線UVB為主,常用的是載波UVB,其安全性較好,但是12歲以下的兒童慎用。
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