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嗜酸性粒細(xì)胞肺炎屬于什么肺炎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
嗜酸性粒細(xì)胞肺炎是一種以肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、伴或不伴外周血、嗜酸性粒細(xì)胞增多為特征的臨床綜合征,可以是已知原因引起,例如呂弗琉綜合征、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病、熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多、藥物及毒素所致,也可以由未知原因引起,例如急性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎等。慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎原因不明,多發(fā)于女性,通常于數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、咳嗽和喘鳴,X線的影像表現(xiàn)為肺野外周的滲出影,而肺野內(nèi)一帶是清晰。對于慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎的診斷,滲出性病變多見于上葉,80%的患者外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高,血液中總IgE增高也很常見。如果患者有明確的臨床特征和影像學(xué)表現(xiàn),且嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)大于40%,高度提示慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎。
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