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肝癌怎么治療
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 柴小姝 副主任醫(yī)師

肝癌發(fā)病隱秘,當(dāng)患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、納差、消瘦這幾個最具特征性的臨床癥狀時,往往已經(jīng)到了肝癌的中晚期。肝癌的治療在早期仍以手術(shù)治療為主,早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年的生存率越高。肝功能正常的患者,肝切除量不超過70%,中度肝硬化者不超過50%,或僅能做左半肝的切除,嚴(yán)重的肝硬化則不能進(jìn)行肝葉切除。如果癌腫不能手術(shù)切除,其他的治療,如碘油栓塞-亞砷酸治療、靶向治療、免疫治療等等,都屬于姑息治療的方法。雖然不能達(dá)到根治的目的,但是能夠緩解病情,減少患者的痛苦,提高生存期和生存質(zhì)量。肝癌的治療效果一般以肝癌治療前后的體積變化來判斷,分為完全緩解、部分緩解、病情穩(wěn)定和病情進(jìn)展。完全緩解,可見腫瘤消失,并持續(xù)一個月以上。部分緩解腫瘤,兩個最大的相互垂直,直徑縮小50%以上,并持續(xù)一個月以上。病情穩(wěn)定指腫瘤兩個最大的相互垂直的直徑乘積縮小不超過50%,增大不超過25%,并持續(xù)一個月以上。病情進(jìn)展及惡化指腫瘤的兩個最大相互直徑乘積增大超過25%,也有以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后AFP降至正常作為手術(shù)根治的依據(jù)。

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