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腎肌酐偏高的病因
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 吳憲鳴 主任醫(yī)師
肌酐指血清中的肌酐,可反映腎功能。肌酐升高一般要從三個方面考慮,即腎前性、腎性、腎后性,具體如下:
1、腎前性:可能引起腎血流灌注不足的情況,均可以出現(xiàn)血肌酐升高,比如低血壓引起的休克,重度脫水、腹瀉造成的重度脫水,均可以造成腎臟灌流不足。根據(jù)病因?qū)ふ以?,解除病因,腎功能灌注恢復(fù)以后,有可能腎前性肌酐升高的現(xiàn)象就會消失,會恢復(fù)到正常狀況;
2、腎后性:主要是梗阻,包括結(jié)石、腫瘤,以及前列腺增生引起尿路不通暢造成;
3、腎性:排除腎前性和腎后性,最主要的是腎實(shí)質(zhì)性,考慮腎小球和腎間質(zhì)病變。這種情況下,多伴隨尿蛋白異常,包括蛋白尿、血尿,此時醫(yī)生可能會建議進(jìn)一步治療,做腎活檢穿刺明確病因,針對病因進(jìn)行治療。
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