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橋本氏甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 蔣伏松 主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎目前診斷率和患病率都非常高。可能去醫(yī)院體檢或者體檢中心體檢,特別是女性,青壯年女性有50%的人可能被檢出有甲狀腺的疾病。在甲狀腺疾病當(dāng)中,最常見的可能是甲狀腺功能正常,或者輕度的不正常,但是甲狀腺超聲下回聲是增粗的,手摸起來也是增粗的,這種情況下查血液里的抗體,包括過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,明顯升高,醫(yī)生診斷為橋本氏甲狀腺炎。在這種情況下,有的人是有癥狀,還有人沒癥狀。癥狀主要取決于甲狀腺功能。甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候,表現(xiàn)為多食、消瘦、興奮等癥狀。如果甲狀腺功能減退的時(shí)候,可能表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、怕冷、容易發(fā)胖,在這種情況下,可以給予藥物治療。但是多數(shù)的橋本氏甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺功能是正常的,但是不代表以后正常。橋本氏甲狀腺炎的總體趨勢是逐漸變成亞臨床甲減或者甲減。時(shí)間目前沒有完全的可以預(yù)測性,可能1年、2年,也可能10年、8年,也可能20年才發(fā)生甲減,少部分人可能會(huì)發(fā)生甲亢。如果發(fā)現(xiàn)給予干預(yù),如果沒發(fā)現(xiàn),僅僅給予監(jiān)測、定期復(fù)查即可。
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