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肝區(qū)隱痛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
肝區(qū)隱痛是比較寬泛的癥狀,肝區(qū)隱痛也不能肯定是某一種病,有的時(shí)候肝區(qū)隱痛不見(jiàn)得是肝臟本身的問(wèn)題。一旦有了肝區(qū)隱痛的癥狀,建議去醫(yī)院檢查,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史。通過(guò)問(wèn)診醫(yī)生會(huì)有初步的思路,同時(shí)還會(huì)做詳細(xì)的查體。通過(guò)問(wèn)病史、查體,做出初步的判斷。
當(dāng)然主要還是跟肝臟、膽囊相關(guān)的疾病。肝區(qū)隱痛涉及到肝膽系統(tǒng)的疾病,最常見(jiàn)的是病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝、急性甲肝、急性戊肝。除了病毒性肝炎以外,還有很多疾病可以引起肝區(qū)隱痛,比如現(xiàn)在越來(lái)越多見(jiàn)的脂肪肝。單純脂肪肝和脂肪性肝炎都可以發(fā)生肝區(qū)隱痛。
隨著生活水平的提高,肥胖人群也越來(lái)越多,脂肪肝越來(lái)越常見(jiàn)。還有其它的藥物或者中毒引起來(lái)的肝臟損害,也可發(fā)生肝區(qū)隱痛,比如酒精、毒性藥物、化學(xué)物質(zhì)引起的肝臟損害,包括染發(fā)、中藥湯劑、中成藥、西藥,都可能造成肝臟損害。
所以藥品、保健品不能隨便吃,一定要在醫(yī)生或藥師的嚴(yán)格指導(dǎo)下服用。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,感冒藥,尤其是西藥絕對(duì)不能隨便吃,更不能隨便加量。在急性肝臟損傷里,相當(dāng)一部分病人是因?yàn)樗幬锍恳饋?lái)的急性的肝臟損傷,甚至?xí)鸶嗡ソ叨<吧?化學(xué)藥物、酒精中毒的引起的是一大類(lèi)的肝臟損傷。還有一大類(lèi)的肝臟疾病叫做自身免疫性肝病,也可引起肝區(qū)隱痛,比如原發(fā)性膽汁性膽管炎等,也可引起肝區(qū)隱痛。還有一些寄生蟲(chóng)引起的肝臟疾病有可能引發(fā)肝區(qū)隱痛,但非常少見(jiàn)。
除了肝臟以外,膽囊疾病也可引起肝區(qū)隱痛,比如慢性膽囊炎有可能引起右上腹的隱隱約約的不舒服。膽囊炎、膽囊結(jié)石都有可能引起這種癥狀。如果有肝區(qū)隱痛,盡快到醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確定病因后,根據(jù)診斷給出具體的治療方案。
除了藥物治療方案以外,患者要好好休息,肝病和膽囊疾病都要好好休息,治療效果才會(huì)更好。在肝膽疾病急性發(fā)作期還要注意清淡飲食,不能吃油膩的東西,否則會(huì)加重肝臟和膽囊的負(fù)擔(dān)。比較嚴(yán)重的膽囊結(jié)石,藥物沒(méi)法解決,可能需要外科處理,比如開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)。醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷,給出具體的治療方案。
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