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直腸癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移瘤怎么辦
- 直腸癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移瘤怎么辦
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 劉祺 主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,一般術(shù)后都要求病人做定期隨訪,比如CT、胸片等。如果發(fā)現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移瘤,要根據(jù)病人具體情況決定治療方法。如果轉(zhuǎn)移瘤孤立、比較表淺,可以切除,有時會請胸外科醫(yī)生進(jìn)行腫瘤轉(zhuǎn)移灶切除。如果轉(zhuǎn)移瘤比較多、散在,切除已經(jīng)達(dá)不到根治要求,則選擇做化療。通過化療、靶向治療、全身免疫治療,很多腫瘤還是能夠得到有效控制。患者發(fā)生肺轉(zhuǎn)移后不要過于擔(dān)心,因為還有很多后續(xù)手段可以使用。現(xiàn)在靶向藥物治療已經(jīng)有很多種,通過腫瘤活檢、腫瘤基因選擇特定性靶向藥物,對腫瘤有殺傷作用?,F(xiàn)在化療藥物也從過于單一5-FU,現(xiàn)在發(fā)展到5-FU、鉑類、伊立替康等多種化療藥組合型。所以發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移后,如果可以外科手術(shù),則優(yōu)選外科手術(shù),無法進(jìn)行外科手術(shù)者選擇化療加靶向治療。
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