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繼發(fā)性不孕的原因

參與醫(yī)生

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田超 主治醫(yī)師
不孕癥指夫妻雙方有正常性生活,未采取避孕措施一年而沒有懷孕。繼發(fā)性不孕指在之前曾有過妊娠史,包括足月生產(chǎn)、早產(chǎn)、胚胎停育、自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等。在之后一年有正常性生活,沒有避孕而沒有懷孕。繼發(fā)性不孕主要包括以下幾個(gè)方面: 1、男性方面:如男方有長期接觸有毒、有害物質(zhì)或高溫環(huán)境,或抽煙、酗酒、穿緊身褲、性生活過頻等不良生活方式。還有泌尿生殖系統(tǒng)疾病及內(nèi)分泌疾病、遺傳疾病、免疫學(xué)疾病,或長期使用麻醉、鎮(zhèn)靜、激素類藥物等,這些都可能影響精液生成和精子質(zhì)量,從而導(dǎo)致不孕; 2、女性方面:主要包括排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、子宮內(nèi)膜異位癥等。現(xiàn)在女性工作生活壓力較大,長期憂慮、抑郁或恐懼不安等不良情緒刺激,快節(jié)奏生活及睡眠不足、情緒緊張、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)等,均可能引起生殖內(nèi)分泌功能失調(diào),而導(dǎo)致卵巢排卵功能異常。常見的排卵障礙性疾病,如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等,均因卵巢不能正常排卵而無法正常懷孕。現(xiàn)在女性生育年齡普遍推遲,尤其二胎母親,隨著生育年齡增長,生育能力明顯下降。而曾有過妊娠史女性如曾有過人工流產(chǎn)史或?qū)m腔手術(shù)操作史,或曾經(jīng)有過盆腔感染史,可能會(huì)造成宮腔損傷,或輸卵管粘連、積水、不通,導(dǎo)致輸卵管功能異常而發(fā)生不孕。子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因并不是很明確,但目前是導(dǎo)致不孕的非常重要原因。有些不孕是免疫因素導(dǎo)致,如抗精子抗體陽性,需要通過相關(guān)檢查明確病因。有些夫妻不孕到至今也不非常明確,可通過輔助生殖手段達(dá)到懷孕目的。
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