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淋巴瘤病理報(bào)告怎么看
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 黃幼生 主任醫(yī)師
淋巴瘤的病理報(bào)告和其他組織報(bào)告一樣,包括病人的基本信息、標(biāo)本的描述、病理診斷三項(xiàng)內(nèi)容,與其它不同之處,即大多數(shù)淋巴瘤的病理報(bào)告中還含有免疫組化及分子檢測(cè)的結(jié)果,這是因?yàn)榱馨土龅膹?fù)雜性所決定的。
取到淋巴瘤病理報(bào)告后,首先要核對(duì)基本信息是否有誤,如果有出入,要及時(shí)聯(lián)系相關(guān)診斷或者送檢人員進(jìn)行修正,防止進(jìn)一步出錯(cuò)。最重要的還是要關(guān)注病理報(bào)告的內(nèi)容,淋巴瘤報(bào)告如果是一級(jí)診斷,通常都是很簡(jiǎn)短的一句診斷名詞,比如右頸部霍奇金氏淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型,診斷非常明確,因此臨床上就可以直接針對(duì)該疾病進(jìn)行用藥。
如果報(bào)告中建議免疫組化或者分子檢測(cè)協(xié)助診斷,說明臨床取材有效,標(biāo)本足夠診斷,只是因?yàn)椴∽兊膹?fù)雜性診斷困難,應(yīng)該需要加做免疫組化或者分子檢測(cè)項(xiàng)目,來協(xié)助進(jìn)一步的診斷或者治療。
這時(shí)就需要病人重新聯(lián)系病理科,進(jìn)行下一步檢測(cè)診斷。如果報(bào)告是描述性診斷建議臨床再取材,說明本次取材標(biāo)本是不滿意的,達(dá)不到診斷的需求,或者本次顯微鏡下所見到的和臨床考慮的有較大差距,此時(shí)臨床醫(yī)生應(yīng)該重新審視患者的病情,考慮是否需要重新取材。
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