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椎管狹窄癥是怎么回事
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參與醫(yī)生
宜昌市第二人民醫(yī)院 謝虎 主任醫(yī)師

椎管狹窄癥是由于椎管的相對(duì)容積變小而引起的一系列的癥狀,分為先天發(fā)育性椎管狹窄及中老年容易出現(xiàn)的退變性狹窄。椎管狹窄的誘因比較多,主要有:
1、先天性椎管狹窄:椎管在發(fā)育的過(guò)程中本身比正常低,隨著年齡增長(zhǎng),由于神經(jīng)容積增大而出現(xiàn)的神經(jīng)受壓癥狀;
2、退變性椎管狹窄:最常見(jiàn)的是中老年以后由于骨質(zhì)增生、腰椎不穩(wěn)、椎間盤(pán)突出、黃韌帶增厚、鈣化等引起椎管內(nèi)容積的相對(duì)狹窄,一般可分為中央型、周圍型、混合型;常見(jiàn)的是周圍型,患者到門(mén)診就醫(yī)自述為走路跛行、腰腿痛等特殊體征,檢查時(shí)并沒(méi)有陽(yáng)性體征,只是患者自述的癥狀很重,有別于血管栓塞、動(dòng)脈硬化等引起下肢缺血而造成的血管性間歇性跛行。
椎管狹窄是一種常見(jiàn)病、多見(jiàn)病,一旦確診多采用保守處理,70%-80%通過(guò)保守處理有一定的好轉(zhuǎn);只有不到15%的病人通過(guò)保守處理以后還會(huì)加重,可能考慮干預(yù)性治療,包括藥物、微創(chuàng)、開(kāi)刀,主要目的是解決椎管容積狹窄的問(wèn)題。

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