以往小細(xì)胞肺癌主要是以化療為主的疾病。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌的惡性程度比較高，對(duì)放化療比較敏感，不太適合進(jìn)行手術(shù)，因此放化療是主要的治療手段。化療對(duì)小細(xì)胞肺癌的治療效果比較好，但大量臨床數(shù)據(jù)證實(shí)，化療結(jié)合放療可達(dá)到最佳的治療效果。對(duì)于化療與放療怎樣結(jié)合已做過較多研究。目前比較提倡，先進(jìn)行兩個(gè)周期的誘導(dǎo)化療，再同步進(jìn)行放療。小細(xì)胞肺癌照射范圍均比較廣，如果直接放療視野較大，對(duì)心、肺、脊髓的影響可能較大，因此建議患者先進(jìn)行兩個(gè)周期的誘導(dǎo)化療，再同期開始進(jìn)行放療，放療結(jié)束后繼續(xù)化療，這是目前標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。但是因?yàn)橛行┑胤經(jīng)]有放療設(shè)備，于是患者將全部化療做完后再進(jìn)行放療。經(jīng)過大量臨床觀察顯示，這種效果較先誘導(dǎo)兩個(gè)周期后，再同期開始做放化療效果差。另外，小細(xì)胞肺癌需要放療的特殊情況是預(yù)防性腦照射，也就是局限于胸腔的小細(xì)胞肺癌在放化療的時(shí)候如果能達(dá)到很好的臨床效果，到CR或接近CR，即腫瘤通過臨床手段檢查不到，這種情況建議做腦預(yù)防照射。因?yàn)榛熕幬锿覆贿^血腦屏障，所以患者盡管進(jìn)行化療，但腦部仍可能出問題。所以如果臨床療效好，則建議繼續(xù)做腦部預(yù)防照射。