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賁門癌不手術(shù)化療好嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 林晨 副主任醫(yī)師
賁門癌指生長于賁門的惡性腫瘤,所謂的賁門即食管和胃交界的部位。該部位如果發(fā)生惡性腫瘤,由于是交匯口的位置,很容易發(fā)生梗阻。一旦癌進(jìn)展到一定程度,堵塞賁門之后,病人無法進(jìn)食,甚至無法飲水。所以賁門癌的治療原則首選是手術(shù)治療,即通過手術(shù)開胸、開腹,或者做胸腹聯(lián)合切口,將腫瘤完整切除,進(jìn)行周圍淋巴結(jié)清掃,手術(shù)以后再根據(jù)病理分型,進(jìn)一步后續(xù)的治療,比如化療、放療等情況。因此對于腫瘤,手術(shù)治療是首選方案,其他治療只能作為輔助治療。如果有醫(yī)生告知賁門癌病人不需要手術(shù),僅通過服用藥物或進(jìn)行綜合治療,服用中藥方即可治愈,絕對是錯誤的。因為在世界上,賁門癌的首選治療是手術(shù)治療,但是仍然有些病人患有賁門癌,首選治療不是手術(shù)治療,僅限于以下的幾種特殊情況:1、病人的身體情況非常差,不能耐受手術(shù),手術(shù)死亡率非常高,這種情況下可能只能進(jìn)行姑息性治療,如免疫治療、中醫(yī)中藥、化療、放療等;2、腫瘤比較大,手術(shù)很難切除或者切除不徹底,在手術(shù)前可以先做輔助性治療,即現(xiàn)在常說的新輔助治療。在手術(shù)前先給病人做幾個療程的化療或者放療,等腫瘤有一定程度的縮小之后再做手術(shù),手術(shù)效果比較好。只有在這幾種少數(shù)情況下先給病人做非手術(shù)治療,在大部分情況下首選治療仍然是手術(shù)治療。
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