關于前交叉韌帶損傷的手術時機問題，在關節(jié)鏡運動醫(yī)學領域的醫(yī)生存在著一個小小的爭議。有的認為韌帶損傷之后關節(jié)內(nèi)會出血、水腫、腫脹、疼痛，不應該在急性期手術，因為這個時候手術導致雪上加霜，因為做手術是一種創(chuàng)傷。而是在1個月左右出血、積液吸收、腫脹消退再手術，但實際上我個人認為這個觀點不太正確。如果是前交叉韌帶發(fā)生急性損傷，這3天之內(nèi)，我認為做手術反倒是好的。因為這個時候可以把積血、積液都通過手術放出來。早期進行手術，韌帶損傷的急性反應和手術反應雖然有點小疊加，但是現(xiàn)在鎮(zhèn)痛水平提高，可以充分解決這種手術疼痛的問題。這個時間做了之后，可以讓病人整個治療、康復過程大大縮短。還有一點就是韌帶損傷之后，關節(jié)穩(wěn)定性作用喪失，容易發(fā)生關節(jié)內(nèi)軟骨、內(nèi)外側(cè)半月板損傷，早點做手術，可以起到保護作用。手術時機的問題，我認為如果是3天之內(nèi)，早期做是好的，但是如果病人來的時間不巧，正好是3天、1周到1個月之間，這個時間可能要推后。但是推后并不等于不積極干預。比如說，應該讓病人在這段等待手術的時間不要做劇烈活動，比如跑步、打球、踢球，而且要用相對比較堅強的護膝保護，防止它發(fā)生前交叉韌帶缺失的關節(jié)內(nèi)繼發(fā)性損傷。