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甲狀腺結(jié)節(jié)能不能吃碘

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 孫勝花 主任醫(yī)師
患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,應(yīng)該先檢查甲狀腺功能是否正常,是否伴有甲亢或者甲減。因為碘是合成甲狀腺激素的原料,甲亢是甲狀腺激素合成太多造成,所以甲亢患者應(yīng)該盡量避免攝入碘。甲亢患者如甲狀腺功能還未恢復(fù)正常,或者伴有甲狀腺腫大,必須嚴(yán)格忌碘飲食,即不吃加碘鹽和海產(chǎn)品。但現(xiàn)實生活中,專門因為一個人單獨(dú)做菜非常困難,實際上仍然可以食用加碘鹽,吃淡一點(diǎn)就可以。如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲減,臨床甲減最常見病因是橋本氏甲狀腺炎,長期高碘飲食會誘發(fā)或加重橋本氏甲狀腺炎,從而加重甲減。但不是所有甲減都缺碘,缺碘確實會因為原料不足導(dǎo)致甲狀腺素合成減少,引起甲減。自從我國實行食鹽加碘政策以來,缺碘已經(jīng)很少見,但在缺碘地區(qū)還存在;高血壓、心臟病病人,醫(yī)生會告訴他要盡量低鹽飲食,因此最終可造成碘攝入不足,可能還存在缺碘。這部分患者還需要補(bǔ)碘,所以要根據(jù)當(dāng)?shù)厮粗械夂考笆澄锏夂烤C合評定。如果是缺碘導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲減,那就要補(bǔ)充碘,可適當(dāng)多吃海帶、紫菜等高碘海鮮。如果甲狀腺功能正常,并不需刻意去限制海鮮攝入,更不要去專門買無碘鹽吃,像正常人一樣飲食即可,因為缺碘或者碘過量都可以觸發(fā)結(jié)節(jié)形成,刻意限制碘鹽、海鮮導(dǎo)致缺碘,而每天食用大量海帶、紫菜會導(dǎo)致碘過量,都是不可取的做法。建議平時吃的多就少吃一點(diǎn),平時吃的少就多吃一點(diǎn),每周可以吃1-2頓海鮮、紫菜。
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