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做鼻內(nèi)窺鏡檢查對(duì)鼻子有傷害嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 彭洪 主任醫(yī)師
鼻內(nèi)鏡檢查對(duì)鼻腔的傷害主要是兩方面因素,第一方面是病人因素,第二方面是檢查因素。病人因素,可能有的人鼻腔很窄,或者鼻腔解剖異常比較明顯,這樣在檢查過程當(dāng)中,有可能把鼻腔黏膜蹭傷。有的病人鼻中隔偏曲特別厲害或者肥厚,通過鼻腔黏膜的收縮效果不好,因?yàn)楸莾?nèi)鏡畢竟是硬鏡,肯定有一定摩擦,黏膜擦傷以后可能會(huì)出血。當(dāng)然大夫的熟練程度、技巧、角度,這都有關(guān)系。實(shí)際上它的損傷主要就是黏膜的損傷出血,其他的倒沒有什么太多的損傷。還有跟病人的配合也有關(guān)系,小孩或者比較緊張的人配合不好,做的過程當(dāng)中他頭動(dòng),因?yàn)橐3忠粋€(gè)靜止?fàn)顟B(tài),在進(jìn)鏡子的時(shí)候,是看鼻腔哪個(gè)地方寬或者比較容易進(jìn)去,才放鏡子進(jìn)去看,如果病人一動(dòng),也許角度一偏,可能造成黏膜擦傷的機(jī)會(huì)就比較多。鼻內(nèi)鏡有幾種直徑,有2.7毫米、3.0毫米、4.0毫米。鼻內(nèi)鏡表面很光滑,現(xiàn)在新的鏡子比較圓,邊不像以前特別銳,這樣也減輕了損傷的可能性?,F(xiàn)在有一種所謂的多角度鼻內(nèi)鏡,可以調(diào)整角度,有的時(shí)候可能有的位置看不見,以前就是單純一個(gè)角度的鏡子,要使勁掰,但是現(xiàn)在有調(diào)整角度以后,方便多角度觀察病變位置,都不需要單純通過大夫的手來調(diào)整,這樣可能更好一些。
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