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兒童紫癜性腎炎最佳治療方法
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 楊健 主任醫(yī)師
大量資料表明,紫癜性腎炎發(fā)展成腎病綜合征或終末期腎炎,引起腎功能衰竭的臨床例數(shù)不是很多。以前國(guó)內(nèi)的紫癜性腎炎臨床用了很多藥物,如兒童過(guò)敏性紫癜,其治療藥物很多,如蘆丁、低分子右旋糖酐、細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子、狼瘡類藥物、利多卡因、普魯卡因等,但常常發(fā)現(xiàn)這些藥物在這個(gè)病人身上可以治療成功,但它不能在另外一個(gè)病人身上復(fù)制,所以根據(jù)幾十年的臨床總結(jié),國(guó)內(nèi)推進(jìn)的很多辦法,其理論不可靠。大量國(guó)外資料總結(jié),紫癜性腎炎一定要早期治療,最可靠的辦法是用糖皮質(zhì)激素。用或不用,其后果不一樣。使用激素治療,則紫癜性腎炎的發(fā)生率非常低;如不用,發(fā)生紫癜性腎炎的比例相當(dāng)高,包括局灶受累和全身受累,總的發(fā)生率高達(dá)百分之九十三點(diǎn)幾。因此,激素應(yīng)用非常重要。此外,國(guó)外新的苗頭,如紫癜性腎炎很嚴(yán)重,可用單克隆抗體治療,用利妥昔單抗將體內(nèi)的B淋巴細(xì)胞殺掉,使它有一個(gè)明顯的緩解期。
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