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骨折遲緩愈合處理原則
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 周昭輝 主任醫(yī)師
骨折遲緩愈合的處理原則,主要是要找到造成骨折遲緩愈合的原因,對(duì)原因進(jìn)行針對(duì)性的處理,最常見(jiàn)的原因,骨折復(fù)位以后再移位,就是骨折對(duì)位不良。因?yàn)楣钦垡希紫裙钦鄱艘獙?duì)位,要達(dá)到相對(duì)理想的狀態(tài),不能達(dá)到解剖復(fù)位,也要至少達(dá)到功能復(fù)位。如果達(dá)不到功能復(fù)位的對(duì)位,就會(huì)造成骨折遲緩愈合。所以骨折未達(dá)到解剖復(fù)位,就再一次進(jìn)行復(fù)位;骨折端有分離的,就將骨折端進(jìn)行接觸。有個(gè)俗語(yǔ)叫寧愿骨折重疊1cm,不能骨折端分離1mm。一旦骨折端分離,骨折端不接觸,骨痂生長(zhǎng)過(guò)程中,骨小梁就長(zhǎng)不過(guò)來(lái),它長(zhǎng)的骨痂都是無(wú)用的,橋梁骨痂無(wú)法形成,骨折就不能愈合。所以在骨折愈合過(guò)程中,醫(yī)生要跟蹤隨訪(fǎng),看骨折端是否有分離。
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