胃腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到肺部，一旦出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移，我們從疾病的分期上來說，認(rèn)為它就是Ⅳ期，也就是晚期胃腺癌。從治療理念上說，出現(xiàn)晚期的其他器官的轉(zhuǎn)移，它就是不能治愈的一個疾病。我們治療主要采取藥物治療，也就是所謂的化療或者靶向治療，根據(jù)患者的病理類型以及他的身體狀況選擇一些相應(yīng)的藥物，比如像順鉑、奧沙利鉑這些鉑類或者卡培他濱、替吉奧這樣一些氟尿嘧啶類的藥物，或者是紫杉醇、伊立替康等等。如果患者的腫瘤還具有HER-2陽性的特點，還可以聯(lián)合靶向藥物曲妥珠單抗，到了后線的時候還可以考慮用口服阿帕替尼這樣的小分子藥物?？偟恼f起來就是一旦肺部轉(zhuǎn)移，就以內(nèi)科藥物治療為主。當(dāng)然現(xiàn)在實際上在臨床上還有一種情況，如果患者真是腫瘤類型生物學(xué)活性特別好，比如肺上病灶只有一個或者兩個，經(jīng)過藥物治療之后又能夠控制的比較好，這種情況下也可以嘗試更積極一些局部處理方法，比如射頻消融、伽瑪?shù)?、SBRT這樣一些放療手段，希望能夠把這個腫瘤控制的更好。