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心窩痛掛什么科
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 高錦雄 主任醫(yī)師
心窩痛其實是劍突正中這個位置的疼痛,正中的疼痛正好是心臟和胃的交界區(qū)。之前也碰到過很多病人,他們以為心窩疼痛是腹痛引起的,所以都去了消化科看,其實不一定。剛才說的解剖的位置是心臟和胃正好貼近在這個位置,如果是有一些心臟下壁心肌缺血或者心肌梗塞的時候,也會出現(xiàn)心窩區(qū)的疼痛,但是這種疼痛主要的特點就是它會隨著活動量的增加,疼痛的次數(shù)以及持續(xù)時間會越來越長,甚至疼痛厲害的時候會出現(xiàn)向后背、左前臂,甚至下頜部的放射痛,而且疼痛劇烈的時候會出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓。如果出現(xiàn)這種情況的時候,一定要注意是不是有下壁的心肌梗塞,一定要去急診掛心內(nèi)科,首先做個心電圖,排除一下有沒有下壁心梗引起的疼痛;如果是消化系統(tǒng)引起的心窩疼痛,往往病人會有胃腸系統(tǒng)方面的疾病,如胃炎或者飲食不規(guī)律;其次,這種疼痛往往會伴隨消化道的癥狀,像反酸、噯氣這些情況。所以平時也要注意鑒別,究竟是消化系統(tǒng)方面引起的疼痛,還是心血管方面引起疼痛,也是根據(jù)剛才說的這幾點來進行鑒別。當然,如果平時也不知道怎么鑒別,還是要先去心血管門診看一下,要排除一下有沒有心源性的心前區(qū)疼痛。因為如果是下壁心?;蛘呒毙孕墓#侵旅?,病情進展非常快。所以一旦出現(xiàn)心窩疼痛的時候,首先要排除心血管方面的疾病引起的疼痛。
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