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先天性馬蹄內(nèi)翻足如何護理

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李剛 主治醫(yī)師
先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療方法不一樣,可能護理的關注點也不完全一樣。針對三個月之內(nèi)的保守治療,用手法復位、手法牽引的孩子,可能家長需要關注,在手法按摩的過程中,孩子的一些不適反應,比如哭鬧,局部紅腫、疼痛,是不是手勁用的太大或作用點不對。如果選用Ponseti序列石膏治療的孩子,我們需要關注兩個很重要的因素。第一,石膏是否打得太緊,影響到足趾循環(huán),不能因為為矯正馬蹄足,造成足趾壞死、缺血;同時石膏在加壓的過程中,往往會造成外側(cè)局部皮膚的壓迫,壓迫嚴重可能會造成潰瘍或感染,可能我們需要盡早去掉石膏,輔以熱敷、按摩,來緩解局部壓迫癥狀,大多數(shù)在解除石膏之后,運用這些物理方法都能得到有效的護理和緩解。如果針對選擇手術治療的病人,術后常規(guī)都要應用石膏來固定,這個時候一定要密切關注石膏的松緊程度,石膏不宜過緊,造成壓迫、缺血,石膏也不能太松,如果太松,后側(cè)松解軟組織,包括所延長的跟腱都有可能斷裂,石膏固定的有效時間,常規(guī)是4-6個星期,所以在4-6周之內(nèi),我們一定要密切關注石膏的松緊程度以及石膏是否斷裂,這就是我們后期最重要的一些護理項目。
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