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肝硬化癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 陳煜 主任醫(yī)師
肝硬化要分成兩個(gè)時(shí)期,一個(gè)時(shí)期是代償期肝硬化,還有一個(gè)時(shí)期是失代償期肝硬化:
1、到了代償期肝硬化可能有些病人的癥狀還不是特別的典型,或者癥狀比較輕;
2、到了失代償肝硬化癥狀就比較多,有一些病人會(huì)出現(xiàn)失代償?shù)囊恍┍憩F(xiàn),比如腹水,有腹水就會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、腹痛這樣的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)消化道出血,還會(huì)有嘔血、黑便的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)肝性腦病,還有一些神志、計(jì)算力、定向力的一些異常。肝硬化的癥狀要看肝硬化的分期是代償還是失代償,如果到了失代償癥狀就會(huì)比較多,病情也會(huì)相對(duì)要嚴(yán)重一些,所以判斷肝硬化的病情的嚴(yán)重程度,也不能僅僅是看癥狀的輕重,還是要結(jié)合體征。
除了癥狀還要看結(jié)合體征,有沒(méi)有腹水,有沒(méi)有計(jì)算力的一些障礙,有沒(méi)有黑便等來(lái)判斷。還要結(jié)合一些化驗(yàn)指標(biāo),比如肝功能的情況,還有一些超聲的情況,還有一些可能還需要做CT的檢查,甚至胃鏡的一些檢查,來(lái)綜合判斷肝硬化是在代償還是失代償。如果出現(xiàn)失代償有哪些并發(fā)癥,有沒(méi)有腹水,食管胃底靜脈曲張的嚴(yán)重程度,有沒(méi)有肝性腦病,腎功能的情況來(lái)綜合判斷,所以肝硬化的病人癥狀并不是唯一判斷病情的指標(biāo),還要綜合來(lái)判斷。
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