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二級(jí)膠質(zhì)瘤能活20年嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 葛建偉 主任醫(yī)師
二級(jí)膠質(zhì)瘤有可能活20年,如果是最常見的預(yù)后比較好的類型,叫少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,少突星形細(xì)胞瘤預(yù)后較好。尤其現(xiàn)在有基因檢測(cè),如果病人的膠質(zhì)瘤IDH1突變1p19q缺失,聯(lián)合缺失又在非主要功能區(qū),手術(shù)可以盡可能做到擴(kuò)大范圍的切除,這樣的病人可以做到完全治愈,可以活20年,甚至預(yù)期壽命與正常人沒有區(qū)分,都可以做到。但不是所有二級(jí)膠質(zhì)瘤都可以活到20年以上。因?yàn)槟X瘤、腦膠質(zhì)瘤與其腦內(nèi)不同部位,有不同的臨床表現(xiàn),有不同的預(yù)后。比如腫瘤長在腦干,盡管是二級(jí),為了維護(hù)病人的生存質(zhì)量,做不到真正意義上的手術(shù)根治,基因分型如果不好,比如1p19q多是不缺失,IDH1不突變,這樣的病人預(yù)后顯然不好。
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