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正細(xì)胞性貧血的常見(jiàn)疾病,能依賴(lài)形態(tài)學(xué)分類(lèi)嗎
- 正細(xì)胞性貧血的常見(jiàn)疾病,能依賴(lài)形態(tài)學(xué)分類(lèi)嗎
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
正細(xì)胞性貧血一般見(jiàn)于再生障礙性貧血,急性或者慢性再生障礙性貧血,還有急性或者是慢性白血病,以及急性失血性貧血、溶血性貧血。正細(xì)胞性貧血是紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查,也就是它的平均紅細(xì)胞容積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白值和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度,這三項(xiàng)值均在正常值范圍內(nèi)。正細(xì)胞性貧血典型的形態(tài)學(xué)分類(lèi),有助于貧血的診斷,但是不能完全依賴(lài)于形態(tài)學(xué)分類(lèi),它有一定的局限性,比如早期缺鐵性貧血,它的紅細(xì)胞形態(tài)屬于正細(xì)胞性貧血,等到發(fā)展到中度和重度缺鐵性貧血的時(shí)候,才成為小細(xì)胞低色素性貧血。此外,這三項(xiàng)數(shù)值只是表示紅細(xì)胞的平均值,它測(cè)得的結(jié)果如果是正細(xì)胞性貧血,并不意味著紅細(xì)胞形態(tài)沒(méi)有改變。比如溶血性貧血、急性白血病患者,貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)屬于正細(xì)胞性貧血。但是他的紅細(xì)胞有明顯的大小不均,異型紅細(xì)胞,因此不能完全依賴(lài)形態(tài)學(xué)分類(lèi),還需要綜合觀察,以及其他數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析,來(lái)鑒定貧血的原因。
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