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癲癇小發(fā)作的藥物

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 趙耀東 副主任醫(yī)師
癲癇又稱為羊癲瘋,分為大發(fā)作或者小發(fā)作,還有持續(xù)狀態(tài),癲癇小發(fā)作時(shí)使用的藥物,常見的有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥,有時(shí)會(huì)用丙戊酸鈉。癲癇實(shí)際上是指大腦中神經(jīng)元的一種放電,患者可以表現(xiàn)為肢體劇烈抽搐,有的人會(huì)口吐白沫,以及意識(shí)喪失。但是小發(fā)作沒有以上特點(diǎn),小發(fā)作主要是局部肢體抽搐,一般不存在意識(shí)喪失,發(fā)病時(shí)間一般持續(xù)在1分鐘內(nèi),多數(shù)在30-60秒,可以通過藥物或者不通過藥物自行緩解??拱d癇藥物有多種,在上個(gè)世紀(jì)60年代之前的藥物稱為老的抗癲癇藥物,后來有新的癲癇藥物逐漸加入抗癲癇藥物的隊(duì)伍。但是無論哪種抗癲癇藥物,都有以下兩個(gè)機(jī)制,第一個(gè)機(jī)制是抑制神經(jīng)放電,第二個(gè)機(jī)制是提高神經(jīng)元放電的門檻。以上兩點(diǎn)的目的都是防止神經(jīng)元異常放電,進(jìn)而引起癲癇癥狀。針對(duì)癲癇小發(fā)作的藥多數(shù)是老的抗癲癇藥物,盡管經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的考驗(yàn),很多藥物仍然在一線繼續(xù)使用。
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