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肛乳頭肥大與痔瘡區(qū)別

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 魯海燕 副主任醫(yī)師
肛乳頭肥大是肛乳頭慢性纖維化的炎性增生性疾病,常與肛竇炎并發(fā)。其臨床特點(diǎn)是肛門(mén)墜脹疼痛脫出,主要癥狀有肛門(mén)潮濕、瘙癢,便時(shí)有塊狀物脫出,有墜脹感,可單發(fā),也可多發(fā),多與肛裂并發(fā)。有時(shí)候在臨床上做肛門(mén)指診的時(shí)候,可觸及肛門(mén)里面質(zhì)地中等的塊物,有蒂或者沒(méi)有蒂,但是可以移動(dòng),一般沒(méi)有壓痛。肛門(mén)鏡檢查的時(shí)候,齒線部可見(jiàn)灰白色的腫物,有蒂或者無(wú)蒂,與痔瘡的區(qū)別多與內(nèi)痔相區(qū)別。內(nèi)痔以便血、脫出、疼痛為主,Ⅰ期內(nèi)痔主要是便血,便血可以呈滴狀或者是噴射狀,色比較鮮紅;Ⅱ期內(nèi)痔排便的時(shí)候除了有便血,同時(shí)可以有痔核脫出肛門(mén)外,但是這種痔核脫出可以自行回納;Ⅲ期內(nèi)痔便血比較少,但是主要表現(xiàn)肛內(nèi)脫出物脫出于肛門(mén)外以后,不能夠自行回納,需要用手輔助回納肛內(nèi);Ⅳ期內(nèi)痔是由Ⅲ期內(nèi)痔脫出以后,不能夠回納肛內(nèi),而形成嵌頓、糜爛、壞死,這種痔瘡比較疼痛。所以在臨床上,其實(shí)肛乳頭肥大與內(nèi)痔比較好鑒別。
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