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狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生部位
- 狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生部位
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 徐蘊(yùn)嵐 主任醫(yī)師
兒童狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生于拇指,狹窄性腱鞘炎的發(fā)病年齡最常見(jiàn)1-2歲之間。拇指最常受累,單側(cè)占75%,也有25%為雙側(cè)性。其他手指也可發(fā)生狹窄性腱鞘炎,但臨床上相對(duì)比較罕見(jiàn)。在臨床工作中,一年可能會(huì)收治數(shù)百例拇指狹窄性腱鞘炎,但其他手指如中指、無(wú)名指、食指狹窄性腱鞘炎,可能只能夠收治數(shù)例,而且醫(yī)生認(rèn)為其他手指狹窄性腱鞘炎病理變化與拇指狹窄性腱鞘炎不完全相同,累及腱鞘可能范圍更廣,手術(shù)更為復(fù)雜。所以在臨床工作中,孩子一旦因狹窄性腱鞘炎來(lái)就診,發(fā)生于一側(cè)拇指,可以暫時(shí)觀(guān)察3-6個(gè)月。因?yàn)?5%狹窄性腱鞘炎為雙側(cè)性。等待觀(guān)察,看看另外一個(gè)拇指會(huì)不會(huì)出現(xiàn)相似癥狀。因?yàn)橐坏┮委?,就可以一次麻醉,解決所有問(wèn)題,減少孩子麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
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