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腸息肉需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 楊宗亮 副主任醫(yī)師

隨著電子腸鏡的日益推廣,常常能在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)腸道息肉。腸息肉是腸道的良性病變,是大腸黏膜隆起性病變的總稱,它可發(fā)生在腸道的任何位置,為單個(gè)或者多個(gè),大小可至直徑數(shù)毫米到數(shù)厘米,有蒂或者無蒂。根據(jù)組織學(xué)分類的不同,可分為腺瘤、幼年性息肉、增生性息肉、炎癥性息肉,其中腺瘤癌變的傾向比較大。那么我們?cè)趺床拍苤老⑷馐悄囊环N類型呢,就需做病理檢查,可以根據(jù)腸息肉的組織學(xué)類型、大小、數(shù)目及部位,選擇不同的切除方式,非腺瘤性息肉一般很少惡變,可以在腸鏡下面切除;廣基絨毛狀腺瘤惡變率較高,一般選擇手術(shù)切除;腸道息肉如大蒂,且直徑在2cm以內(nèi),可以選擇腸鏡下切除,如大于2cm,可選擇經(jīng)肛門或經(jīng)腹部手術(shù)切除。隨著息肉的增大,數(shù)目的增加,癌變機(jī)會(huì)也會(huì)迅速增大,直徑超過2cm的腺瘤近半數(shù)會(huì)惡變成癌,所以一般情況下發(fā)現(xiàn)有腸道息肉應(yīng)該盡早切除,以免惡變成癌。

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