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乙型肝炎表面抗體陽性是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
無錫市第五人民醫(yī)院 邱源旺 主任醫(yī)師
乙型肝炎表面抗體陽性,一般可以分為接種疫苗性或者感染過乙肝病毒后而產(chǎn)生,這兩種不同的情況。首先要明確乙型肝炎表面抗體陽性,也表明可能既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)在已經(jīng)病毒清除,通過自身的免疫來達到產(chǎn)生一種抗體,這是一種情況;其次是通過乙肝疫苗的接種,產(chǎn)生了保護性的抗體。所以在臨床上或者在生活中往往會有兩種情況,比如有些病人從來沒打過疫苗,也出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性,這種往往可能就是他接觸過乙肝病毒或者接觸過此類病人,即隱性感染過乙型肝炎病毒。這就是第一種情況,即感染過乙肝病毒,此時通過自身的免疫清除來產(chǎn)生自身的免疫抗體。另外,本身檢查兩對半,比如兩對半全陰性,此時沒有抗體就打乙肝疫苗。打乙肝疫苗就是追求能夠產(chǎn)生一種保護性的自身免疫抗體。所以在臨床上看,好多病友體檢時拿著報告可以看到,如果在兩對半中表面抗體的滴度水平越高,代表它的保護力越強。但是也有少數(shù)人乙肝表面抗體雖然是陽性,但又發(fā)生了乙型肝炎。這是比較特殊的情況,可能是不同的亞型感染或者乙型肝炎出現(xiàn)病毒的變異,這種情況在臨床上要定期隨訪。所以對于乙肝表面抗體陽性,還是要具體情況具體去分析??倸w有抗體,大部分而言應(yīng)該是好事情,其是一個保護性的抗體。
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