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宮頸癌放療副作用
- 宮頸癌放療副作用
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 謝凱 主任醫(yī)師
所有的治療,尤其是放療,也是雙刃劍,即使能將腫瘤消除,但是它對正常組織也同樣是有損傷的,這個規(guī)律在醫(yī)學上普遍都存在。放療對于病人進行治療的時候所產(chǎn)生的副作用其實并不大,因為放療是局部治療,不是全身治療,它只對相應(yīng)的放療部位的正常組織出現(xiàn)反應(yīng),比如宮頸癌,這些看不見的組織。我們在放療時它可能已經(jīng)進入到正常組織的漿膜下或正常組織的邊緣上,如果在進行放療時,為了更大程度的去保護正常組織,而將放療的靶區(qū)向上提,那么治療以后正常組織可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā),為了避免復(fù)發(fā),我們就要將放療的區(qū)域擴大,這樣就要包一部分正常的組織,比如直腸,我們要把它包進去,它的前壁和膀胱的后壁和腫瘤,劑量是相同的,所以這就對直腸和膀胱會產(chǎn)生相應(yīng)的合并癥,就是放射性的損傷。那么在盆腔,還有小腸,因為小腸的劑量限值比直腸和膀胱劑量限值都低,如果更大的劑量要固定放在小腸上,小腸就會出現(xiàn)放射性的小腸炎,甚至出現(xiàn)瘺,這是放療非常注意的地方。一般的情況下,我們對于小腸的保護也有很多的措施,但是對于術(shù)后的病人,因為術(shù)后小腸容易出現(xiàn)粘連,這樣就在放療當中會出現(xiàn)高點,這個高點對小腸就會造成放射性的損傷。
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