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各種腫瘤并發(fā)癥介入治療

參與醫(yī)生

海南省腫瘤醫(yī)院 ?;菝?主任醫(yī)師
腫瘤的并發(fā)癥非常多。 1、所有的腫瘤生長的過程中,都可能破裂。破裂以后導致大出血。大出血腫瘤病人比較衰竭,手術又不可能做,介入止血就是首當其沖的。病人如有肝癌,肝癌破裂在臨床非常多見,突然破了以后肚子疼、肚子大,腫瘤破裂出血。治療是通過血管性介入的方法進行治療,通過將微導管,插到腫瘤供血動脈里邊做血管造影,可以看到腫瘤出血,腫瘤破裂,順著破裂的血管就涌到腹腔里邊。這個治療很簡單,找到腫瘤的出血血管,閉塞,病人即刻達到止血目的。甲狀腺癌的病人,做完以后做了30多次放療,30多次放療以后,脖子上形成一個膿包,膿包又把血管破壞,導致血液順著脖子噴出來了。噴出來以后,造成頸動脈假性動脈瘤破裂出血。破裂出血如果不及時治療,病人死亡率幾乎達到100%。病人到介入科以后,做血管造影發(fā)現(xiàn)頸動脈假性動脈瘤,通過微導管植入帶膜支架,把破口閉塞,病人很快達到止血目的,也達到治療目的; 2、出血的并發(fā)癥還有血栓,特別是在胳膊、腿容易形成血栓。血栓順著大血管又可以跑到肺上,把肺動脈閉塞,叫肺梗塞。肺梗塞的死亡率很高,僅次于心肌梗塞的死亡率。介入治療發(fā)現(xiàn)給腔靜脈放一個濾器,通過微導管把血栓溶解,血栓就消失了,肺梗塞也得到有效預防。微導管插到肺動脈中進行溶栓、碎栓,將肺動脈血栓解決,病人可以得到有效搶救; 3、還有一些腫瘤病人,進行血管微導管置管,PICC管等,置管時間長,可能管子斷裂順著血管跑到心臟里邊。過去要要把心臟打開取出,現(xiàn)在通過微創(chuàng)技術,進到導管跑到的血管里邊,用特殊的方法把它取出來。所以,介入治療并發(fā)癥包括大出血、血栓,甚至食管氣管瘺或者肺不張等,介入治療顯示了它越來越多的特殊作用,而且病人手到病除。
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