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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀

參與醫(yī)生

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復(fù)院區(qū) 朱晶晶 主治醫(yī)師
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是感染A族溶血性鏈球菌導(dǎo)致的疾病。全身性表現(xiàn)主要有發(fā)熱和乏力。最常見的表現(xiàn)是多關(guān)節(jié)疼痛、多關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的關(guān)節(jié)受累,以大關(guān)節(jié)為主,常見的有膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),以及腕關(guān)節(jié)。而在手和足部的小關(guān)節(jié)比較少見,也很少侵犯脊柱關(guān)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病呈游走性,可以在很短的時(shí)間內(nèi),關(guān)節(jié)疼痛一般在48小時(shí)內(nèi),從一個(gè)關(guān)節(jié)迅速轉(zhuǎn)移到第二或第三個(gè)關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀會(huì)受到氣候影響,比方說天氣比較寒濕的時(shí)候,癥狀比較嚴(yán)重,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,以及痛不可觸。關(guān)節(jié)病變一般不會(huì)出現(xiàn)化膿的改變,在炎癥消退后,不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和僵直。水楊酸類的藥物治療是非常有效的。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)還包括心臟炎,其中兒童多見,成人相對(duì)少見。兒童患者中有65%-80%會(huì)有心臟炎的相應(yīng)表現(xiàn),是臨床上最重要的病變,可以同時(shí)累及心肌、心臟瓣膜和心包形成全心炎。嚴(yán)重者或者反復(fù)發(fā)作者,會(huì)出現(xiàn)慢性的心臟瓣膜病變。環(huán)形紅斑是一種皮膚滲出的表現(xiàn),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn),表現(xiàn)為軀干和四肢近端的環(huán)形紅斑,向周圍迅速擴(kuò)大,而中心消退。其它表現(xiàn)還包括皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥、風(fēng)濕性肺炎、風(fēng)濕性漿膜炎等。
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