老年性骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松的一種。一般來(lái)說(shuō)，治療骨質(zhì)疏松的西藥有骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑和其他藥物： 1、骨吸收抑制劑包含很多種藥物，其中雙膦酸鹽是全球各個(gè)國(guó)家公認(rèn)的治療骨質(zhì)疏松的一線藥；目前為止雙磷酸鹽發(fā)展到了三代，第一代，比如羥乙膦酸鈉、氯屈膦酸鈉，現(xiàn)在已經(jīng)下市；第二代，比如帕米膦酸二鈉、伊班膦酸鈉；第三代是唑來(lái)膦酸鈉和利塞膦酸鈉；降鈣素也是一種骨吸收抑制劑，臨床上常用的是鰻魚(yú)降鈣素和鮭魚(yú)降鈣素；另外一種骨吸收抑制劑是單克隆抗體Denosumab也是一種，目前國(guó)內(nèi)正準(zhǔn)備上市； 2、激素替代治療，即性激素替代治療或者叫HRT，還有一種是雌激素受體調(diào)節(jié)劑，叫SERM，是一種雌激素受體調(diào)節(jié)劑，和雌激素的結(jié)構(gòu)很像，但不是雌激素； 3、促進(jìn)骨形成的藥物，目前來(lái)說(shuō)，促進(jìn)骨形成的藥物已經(jīng)把氟化物類(lèi)淘汰，因?yàn)槭褂梅镱?lèi)藥物雖然骨密度增加了，但是骨骼脆性也增加了；目前常用的促進(jìn)骨形成的藥物是甲狀旁腺激素，叫特立帕肽或者PTH，另外有一些其他藥物，比如基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)劑，基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)劑主要是普通維生素D、鈣片、鈣劑、活性維生素D、維生素K2以及鍶鹽，比如雷奈酸鍶等。 但是治療骨質(zhì)疏松的藥物，不能隨意在街上購(gòu)買(mǎi)、隨意個(gè)人使用，會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@些藥物的使用有很多禁忌癥，比如一些藥物已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)很?chē)?yán)重的不良反應(yīng)，所以要由醫(yī)生決定是否合適自己使用，每個(gè)人骨質(zhì)疏松的程度以及骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因不一樣，治療方案也不同。 第二類(lèi)治療骨質(zhì)疏松的藥物就是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)中藥，目前國(guó)家上市的中醫(yī)中藥品種也很多，都是經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)上市的藥物，比如骨疏康、金天格、骨松寶、芪骨膠囊、強(qiáng)骨膠囊、骨康膠囊、仙靈骨葆膠囊等，這些都是補(bǔ)腎、壯骨、健骨、強(qiáng)筋、滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯筋骨的藥物。中醫(yī)中藥也不能隨便到藥店購(gòu)買(mǎi)，中醫(yī)講究辨證施治，一定要叫醫(yī)生辨證體質(zhì)、證型，然后才能使用，不能隨意購(gòu)買(mǎi)。