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子宮內(nèi)膜異位癥是什么意思
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 賀冰 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜異位癥是現(xiàn)在婦科的研究熱點(diǎn),也是現(xiàn)在患病率比較高的疾病。這個(gè)病是慢性的婦科疾病,臨床上把它定義為具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位。目前對(duì)該病的發(fā)病機(jī)制有很多說(shuō)法,現(xiàn)在比較認(rèn)可的就是子宮內(nèi)膜的種植學(xué)說(shuō),這個(gè)病多發(fā)生于生育年齡的女性,青春期前不發(fā)病,絕經(jīng)以后異位的病灶可以逐漸萎縮退化。子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化是異位的內(nèi)膜周期性的出血,以及周圍的組織纖維化形成異位結(jié)節(jié)。子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是疼痛,疼痛有三聯(lián)征會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、性交痛和排便困難,同時(shí)往往還伴有不孕、月經(jīng)失調(diào)和盆腔包塊等臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥在育齡期女性的發(fā)病率約為10%,子宮內(nèi)膜異位癥如果異位到膀胱,會(huì)出現(xiàn)患者周期性的尿頻、尿痛、血尿。腹壁疤痕以及臍部位置出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥,就可以出現(xiàn)周期性的局部腫塊以及疼痛。腸道如果出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥,患者也可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及便秘,甚至有可能出現(xiàn)周期性少量便血。異位癥內(nèi)膜侵犯或者壓迫輸尿管時(shí),還可以出現(xiàn)一側(cè)腰痛和血尿,但是比較少見(jiàn)。臨床診斷的依據(jù)就是育齡期女性出現(xiàn)進(jìn)行性加劇痛經(jīng)或者伴有不孕,婦科檢查可以摸到盆腔內(nèi)有不活動(dòng)的包塊或痛性結(jié)節(jié),結(jié)合超聲檢查就可以診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。
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