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手術(shù)治療糖尿病適合哪些人

參與醫(yī)生

廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院 戴曉江 副主任醫(yī)師
不是所有糖尿病患者都適合做糖尿病手術(shù),糖尿病手術(shù)作為治病性技術(shù),有著嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,具體如下: 1、肥胖型2型糖尿?。杭匆葝u素抵抗為主的2型糖尿病患者; 2、建議病史在15年之內(nèi); 3、有良好的胰島細胞儲備功能:2型糖尿病患者殘存的胰島細胞就像種子一樣,如果沒有種子,再好的地也結(jié)不出糧食; 4、體重指數(shù):為目前評判2型糖尿病非常重要的標(biāo)準(zhǔn),英文縮寫B(tài)MI,是由公斤體重除以身高的平方,如果>32.5,減重手術(shù)將作為首選的治療方式;如果體重指數(shù)在27.5-32.5、傳統(tǒng)內(nèi)科治療沒有效果,也會推薦減重代謝手術(shù)來治療2型糖尿?。惑w重指數(shù)在25-27.5之間,從某種意義上來說,很多糖尿病患者的體重指數(shù)都介于兩數(shù)字之間,如果內(nèi)科治療無效,在有經(jīng)驗的減重代謝外科中心,仍然可以考慮接受減重手術(shù);如果男性腰圍>90cm,女性腰圍>85cm,會提高手術(shù)推薦級別,應(yīng)該說腰圍越大效果越好; 5、年齡:以16-65歲的2型糖尿病患者為宜。 另外,1型糖尿病患者由于發(fā)病機理與2型糖尿病不一樣,不適合做減重和代謝手術(shù)。
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