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胃癌的生存率怎樣

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 施為建 主任醫(yī)師
首先強(qiáng)調(diào)的就是生存率,主要講的是五年生存期。因?yàn)槟[瘤這個(gè)專業(yè)術(shù)語,它就強(qiáng)調(diào)一個(gè)五年生存期的問題。五年生存期是指某種腫瘤,經(jīng)過各種綜合治療以后,生存在五年以上的所占有的這個(gè)比例,用五年生存率來表達(dá)它具有一定的科學(xué)性。腫瘤經(jīng)過治療后,轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)大多發(fā)生在根治術(shù)后的2-3年之內(nèi),特別是在兩年之內(nèi),這個(gè)占到了80%以上。少部分患者在根治后五年之內(nèi)只占了10%,曾經(jīng)有一個(gè)病人,一個(gè)老太太,她八年以后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,所以各種腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)不復(fù)發(fā)的,再次復(fù)發(fā)的機(jī)會一般來講就很少了。所以常用五年的生存率來表示各種癌癥的這個(gè)治療的療效的情況。一般來說,國內(nèi)綜合醫(yī)院的胃癌五年生存率一般都是在30%左右。腫瘤專科醫(yī)院的胃癌五年生存率差不多占到有一半50%以上。日本是胃癌的一個(gè)高發(fā)的國家,他們的五年生存率可以高達(dá)到70%。歐美主要的病種不在胃癌,所以他們的胃癌生存率是在30%左右。其中有很重要的一個(gè)原因,就是日本的,日本是胃癌高發(fā)的一個(gè)國家,所以這個(gè)國家它胃癌的普查率也很高。所以大部分胃癌患者在體檢的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)了早癌,叫早期的發(fā)現(xiàn)。腫瘤強(qiáng)調(diào)三早,叫早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,越發(fā)現(xiàn)的早,采取的治療措施越早,它的生存期就越長。作為國內(nèi)胃癌的患者,多半是等到有癥狀了才做出的診斷,而且一來診斷基本上就是進(jìn)展期了。所以來講,我們國家的胃癌,它的整個(gè)的五年的生存期,是不如日本的胃癌的五年生存期的。在河南省腫瘤醫(yī)院,也曾經(jīng)隨訪了,這個(gè)團(tuán)隊(duì),從2009年到2013年共四年的近2000例的胃癌患者,它的總體的五年生存率到了58.7%。也就總的來說,胃癌五年的生存率在我們國家平均一般都是在30%-50%之間。
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