子宮肌瘤首先是婦科的一種非常常見(jiàn)的長(zhǎng)在子宮的一種良性的腫瘤，大家一聽(tīng)到瘤就很害怕，但是子宮肌瘤99.9%都是良性的，所以首先大家先不需要恐慌。肌瘤是不是一定要手術(shù)要根據(jù)個(gè)人的情況進(jìn)行具體的分析，比如肌瘤的手術(shù)指征有肌瘤很大，常規(guī)約5cm，大概雞蛋那么大，而且發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)的比較快，這個(gè)時(shí)候就有手術(shù)指征了。肌瘤其實(shí)也不是很大，比如三個(gè)cm或者兩個(gè)cm，長(zhǎng)的位置不好，比如長(zhǎng)的靠近內(nèi)膜，就是黏膜下的肌瘤，根據(jù)子宮肌瘤的位置不同，分為漿膜下、肌壁間、黏膜下，講黏膜下的肌瘤就是長(zhǎng)的非?？拷鼉?nèi)膜，就會(huì)引起月經(jīng)的改變。比如會(huì)引起月經(jīng)量特別多，經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等，這時(shí)候就算肌瘤不太大，比如只有一個(gè)多cm、兩個(gè)多cm，但是引起一些不適的癥狀，這個(gè)時(shí)候肌瘤也是需要處理的。相對(duì)應(yīng)的，如果是長(zhǎng)在漿膜下，也就是長(zhǎng)的靠外，不是靠宮腔靠外的這些肌瘤，哪怕稍微大一點(diǎn)，比如長(zhǎng)到6cm，暫時(shí)不做也行。此外，要結(jié)合年齡，比如子宮肌瘤是一種雌激素依賴(lài)性的腫瘤，也就是雌激素多，肌瘤就長(zhǎng)的快。比如老人家快要絕經(jīng)的時(shí)候，她的雌激素水平在下降。這時(shí)候比如說(shuō)有一個(gè)5cm的肌瘤一定要做嗎？這時(shí)候不一定，如果沒(méi)有引起月經(jīng)改變的情況下，就可以觀(guān)察。比如三個(gè)月、半年復(fù)查一次B超，如果這個(gè)肌瘤隨著體內(nèi)雌激素水平的降低，肌瘤是逐漸縮小，肯定是不用做，就很多老年人絕經(jīng)之后肌瘤就萎縮，就是這個(gè)道理。相反，如果絕經(jīng)之后體內(nèi)的雌激素水平很低的情況下，這個(gè)肌瘤還在長(zhǎng)，就擔(dān)心這個(gè)肌瘤會(huì)發(fā)生變性，比如說(shuō)肉瘤變、惡變等，這些肯定就需要做手術(shù)，所以肌瘤做跟不做手術(shù)是分這幾個(gè)方面去考慮，而不是一刀切的問(wèn)題。