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心臟性猝死復(fù)蘇的指標(biāo)
- 心臟性猝死復(fù)蘇的指標(biāo)
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李慧君 副主任醫(yī)師

心肺復(fù)蘇指標(biāo)分為兩個(gè)方面:
1、時(shí)間指標(biāo):時(shí)間指標(biāo)其實(shí)主要強(qiáng)調(diào)的是要快。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)人出現(xiàn)心臟性猝死的時(shí)候,要在10秒內(nèi)判斷患者意識(shí)喪失的程度、生命體征情況。如果確實(shí)是考慮心臟性猝死,4-6分鐘是搶救的黃金時(shí)間,然后要發(fā)現(xiàn)問題,10秒內(nèi)需要判斷是否意識(shí)喪失,10秒以后的動(dòng)作是心肺復(fù)蘇,如果及早的心肺復(fù)蘇能提高患者的生存率;
2、搶救指標(biāo):心肺復(fù)蘇有幾種搶救指標(biāo),首先是心臟按壓的頻率,現(xiàn)在推薦要求是100-120次/分鐘,按壓的深度是5-6cm。需要知道按壓的部位是胸骨中下1/3,人工呼吸要有頻率,如果是單人按壓每30次按壓吹氣2次是30:2,多人按壓是15:2,尤其是單人按壓的時(shí)候,在進(jìn)行人工呼吸時(shí)要中斷胸外按壓,中斷時(shí)間要盡量控制在10秒之內(nèi)。另外,判斷按壓是否有效的指標(biāo),如果有心電監(jiān)護(hù),是指醫(yī)療人員趕到和有心電監(jiān)護(hù)的時(shí)候,會(huì)看到在心電監(jiān)護(hù)上出現(xiàn)寬大及深的QS波,這時(shí)候往往提示按壓是有效的。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的血壓,如果是收縮壓能按壓到90mmHg以上,按壓是有效的,恢復(fù)血壓說明是有效的。還有平均動(dòng)脈壓不低于65mmHg,對(duì)于平均動(dòng)脈壓在非醫(yī)療場(chǎng)所是不能監(jiān)測(cè)的。
心肺復(fù)蘇的指標(biāo),首先是抓緊時(shí)間搶救,其次是進(jìn)行有效的心臟按壓和人工呼吸。

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