乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥有較多標(biāo)準(zhǔn)，包括美國標(biāo)準(zhǔn)、中國標(biāo)準(zhǔn)。通俗的講，乳腺癌保乳手術(shù)指征范圍已經(jīng)拓展的相對較大，也就是沒有明顯禁忌的情況下，就可以做保乳手術(shù)。因?yàn)楸Ｈ槭中g(shù)的治療效果，現(xiàn)在已經(jīng)相對較公認(rèn)，與乳腺切除手術(shù)的治療效果相當(dāng)，只要做到較規(guī)范的治療，就可以達(dá)到理論上的效果，所以病人在接受程度上與醫(yī)生的推廣上都能達(dá)到較好的效果。通常情況下保乳的指征，第一個(gè)是腫塊不能特別大，體積小的腫塊較好，3cm以內(nèi)都可以，當(dāng)然還要考慮腫塊與乳房的大小比例，如果乳房較大的情況下，腫塊的大小指標(biāo)也可以適當(dāng)放寬；第二就是盡量選擇乳腺癌的早期病例，比如Ⅰ期、Ⅱ期的病例，如果是晚期的情況下，做保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對還是較高；第三就是要排除乳腺內(nèi)多發(fā)病灶、靠近乳頭的腫塊或者是合并較多乳腺鈣化灶；第四就是部分病人有明確的放療病的病史、結(jié)締組織病的病史，或者是孕婦，這種情況可能就不是保乳手術(shù)的良好選擇。