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小兒肛周膿腫形成的原因
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參與醫(yī)生
武漢市第八醫(yī)院 王鵬 副主任醫(yī)師
小兒肛周膿腫,主要是新生兒出生以后,肛腺分布的最多,有幾十條,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,肛腺逐漸消失。在臨床上碰到的小兒肛周膿腫,全部幾乎都是男性嬰兒,沒有女性。因?yàn)楦叵贈(zèng)]有完全消失之前,隨著雄性激素的分泌,很容易造成肛腺的堵塞,堵塞以后造成發(fā)炎,就形成了肛周膿腫。小兒肛周膿腫與肛門局部的清潔、身體的體質(zhì)沒有任何關(guān)系,它就是由于分泌的激素堵塞肛腺而產(chǎn)生的。小兒的肛周膿腫如果一旦確定,就是離肛管壁比較近,容易形成肛瘺,我們一般建議手術(shù)治療,不建議保守治療。但是臨床上,畢竟小孩很小,我們舍不得小孩做手術(shù),因?yàn)樾『⒏啬[手術(shù)一般都要全麻,覺得做全麻可能影響孩子的智力和發(fā)育。其實(shí)這個(gè)擔(dān)心都是多余的,所以一旦小兒發(fā)生肛周膿腫以后,建議及早做手術(shù),小孩越小的時(shí)候做,他的痛點(diǎn)反而不是那么敏感,而且孩子換藥的配合度很好,因?yàn)楸緛硎且粋€(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的過程,所以傷口愈合也很快。當(dāng)孩子真正大了以后,疼痛敏感度反而會(huì)越來越高,而且孩子會(huì)抵觸這個(gè)手術(shù),包括換藥,肛門會(huì)用力收縮,手術(shù)以后換藥反而更加的不方便,而且反復(fù)的感染。有時(shí)候因小孩局部、全身的一些炎癥,有時(shí)候容易感冒,容易引起發(fā)燒,也可以伴隨著很多并發(fā)癥,所以還是建議及早的手術(shù)。
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