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膀胱腫瘤的遠(yuǎn)期生存率

參與醫(yī)生

重慶市腫瘤醫(yī)院 劉南 主任醫(yī)師
首先病人來(lái)了以后,根據(jù)膀胱鏡結(jié)果、影像學(xué)結(jié)果,首先判定膀胱癌是局限性膀胱癌,還是伴有尿路上皮癌的可能性。然后根據(jù)檢查結(jié)果,如果是單純膀胱癌,對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,通常采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,通過(guò)等離子電切或者激光電切,激光治療出血更少,而且能夠整塊切除,治療效果更好,能夠提供更多的病理學(xué)信息。對(duì)于Ta期的病人,遠(yuǎn)期生存率大概在10%,10年生存率在90%以上,對(duì)于T1期大概在80%-90%。但是對(duì)于有一部分病人,對(duì)于(T1G3)高危的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌要特別小心,對(duì)于這種病人,如果腫瘤合并原位癌或者腫瘤合并前列腺、尿道部位腫瘤,有超過(guò)3cm多發(fā)、復(fù)發(fā),這種稱為極高危險(xiǎn)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,對(duì)這種病人推薦膀胱根治性切除。對(duì)于肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,目前國(guó)內(nèi)外,通過(guò)根治性膀胱切除以后,5年生存率大概在60%左右,這是基本生存率情況。
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